Het pancreas
Het pancreas is een klier die behoort tot het spijsverteringskanaal en zich bevindt achter de maag. Hij vormt enerzijds enzymen om de spijsvertering te bevorderen (lipase, amylase) en anderzijds hormonen: glucagon en insuline. Deze hormonen spelen een essentiële rol bij het metabolisme van koolhydraten die tijdens de maaltijden worden ingenomen. Als reactie hierop stijgt het insulinegehalte en wordt het suikergehalte in het bloed gecontroleerd.
Als het suikergehalte te hoog blijft, oefenen ze nadelige effecten uit ter hoogte van de ogen, de nieren, de (kleine en grote) slagaderen en de zenuwen.
Momenteel kan type 1 diabetes worden behandeld door toediening van insuline, dat de eerste keuze behandeling blijft voor een controle van de suikerspiegels.
Niettemin is een transplantatie van de pancreas aangewezen bij bepaalde patiënten die een glucose instabiliteit hebben en die een groot risico kunnen hebben op het krijgen van nierinsufficiëntie, neuropathieën of andere.
Tegenwoordig is de transplantatie van de eilandjes van Langerhans (de cellen die insuline produceren) een alternatief voor pancreastransplantatie. Deze transplantatie bestaat uit het isoleren en het transplanteren van enkel de insulinesecreterende cellen (die 1 tot 2 % van het totale volume van de pancreas bedragen).
De nier-pancreastransplantatie is aangewezen bij patiënten waarbij door diabetes hun nieren beschadigd zijn. Deze transplantatie transformeert en verlengt het leven van patiënten die vaak gedurende vele jaren de gezamenlijke problemen hebben gekend van de bijzonder zware behandelingen voor beide chronische aandoeningen (insuline-inspuitingen en dialyse). Na een geslaagde transplantatie is de diabetes gecorrigeerd, en zijn insuline-inspuitingen en dialyse niet meer nodig. |
