Hygiène corporelle après une transplantation

Il est important d’avoir une bonne hygiène corporelle de façon à réduire tout risque d’infection.

• • • Les douches sont préférables aux bains tant que la cicatrice n’est pas parfaite ou qu’il existe un drainage
    • Changer de gants de toilette et les serviettes régulièrement
    • Se laver les mains avant chaque repas et après avoir été aux toilettes
    • Maintenir les ongles parfaitement propres
    • Les femmes doivent changer régulièrement de tampon périodique, car le sang est un milieu idéal pour les bactéries ; mieux vaut éviter les tampons intra-vaginaux. La toilette intime avec du savon est suffisante

Les soins dentaires

Il est important aussi d’avoir des soins dentaires réguliers et un ou deux contrôles de routine doivent être effectués chaque année. Les dents sont une source potentielle d’infection.

Il est conseillé d’utiliser une brosse à dent souple afin de ne pas faire saigner les gencives et de se brosser les dents 2 à 3 fois par jour. Une consultation chez le dentiste tous les six mois est préferable de façon à éviter les infections et les caries. Il est conseillé d’attendre au moins six mois avant la première visite chez le dentiste et de le prévenir que l’on est un patient greffé. Si des soins dentaires sont effectués sur un terrains infecté (kyste, abcès…), ils doivent se faire sous couverture antibiotique (préférable 2 jours avant et 2 jours après). Il faudra en prévenir le médecin spécialiste.

La peau et les cheveux

Les corticoïdes peuvent provoquer un acné du visage, de la poitrine, des épaules et/ou du dos. Dans ce cas, il est nécessaire de bien laver les zones acnéiques plusieurs fois par jour avec un savon anti-bactérien doux et de bien rincer et sécher la peau. Il est déconseillé de frotter ou de gratter les régions infectées et d’utiliser des produits cosmétiques ou de maquillage. Si l’acné persiste ou devient importante, il est nécessaire de consulter un dermatologue. Si la peau devient anormalement sèche, espacez les lavages de la région sèche et utilisez des savons doux, puis des lotions corporelles après le bain. Les corticoïdes, là encore, modifient souvent la peau ou les cheveux, mais ces modifications disparaissent avec le temps, lorsque la dose diminue.

Les médicaments anti-rejet peuvent changer la texture des cheveux. Il est conseillé de se renseigner avant de faire une coloration des cheveux ou de faire une permanente.

L’un des effets secondaires très fréquent de la ciclosporine est l’augmentation de la croissance des cheveux et des poils, gênant surtout chez les femmes et les enfants. En aucun cas le traitement immunosuppresseur peut être interrompu ou diminué sans l’avis du médecin. Si le problème devient trop important, il faut consulter le médecin.

Le tacrolimus peut entraîner la perte des cheveux. Cet effet est réversible à la diminution des doses de médicaments. Si le problème devient trop important, il faut consulter le médecin.

Soleil et protection

Les médicaments anti-rejet augmentent la sensibilité au soleil et le risque de cancer de la peau. Il est fortement conseillé de se protéger du soleil.

Pour les femmes

Un contrôle gynécologique est nécessaire chaque année. Les règles devraient revenir dès que l’état de santé général de la patiente s’améliore, il faudra à ce moment prendre un mode de contraception.